[sbu_post_image]

مشخص کردن شدت علایم و ناراحتی های گوارشی شما بخشی از روندی است که برای پیدا کردن راه حل مشکلات خود طی می کنید. برای این کار در یک جدول، شما می توانید بنویسید که آیا پس از خوردن غذا یا غذاهای خاصی دچار ناراحتی می شوید یا نه و اگر این طور است شدت علایم آن چقدر است. اگر علایمی حس نمی کنید، لازم نیست چیزی بنویسید.

به این ترتیب به شدت علایم و ناراحتی های گوارشی خود نمره بدهید:

  • هیچ علامتی ندارید=1
  • علایم خفیف (شما آن ها را حس می کنید، ولی مشکل بزرگی برایتان به وجود نمی آورند) =2
  • علایم متوسط( جوری که احساس می کنید در زندگیتان اختلال ایجاد می کنند)=3
  • علایم شدید (شدیدتر از متوسط هستند و مجبورتان می کنند روش دیگری در پیش گیرید تا بتوانید با آن ها کنار بیایید) =4
  • علایم خیلی شدید (جوری که واقعاً شما را ناتوان کرده اند) =5

علایم و ناراحتی های گوارشی چقدر طول می کشند؟

کمتر از یک ساعت= 1، یک ساعت= 2، دو ساعت= 3،  سه ساعت= 4، بیش از سه ساعت=5

من برای اینکه به شما کمک کنم بتوانید جدول غذاهایی که می خورید و علایمی که پس از خوردن آن ها پیدا می کنید را دقیق کامل کنید، مثالی آورده ام. این جدول مربوط به یکی از بیماران خودم است. او مرد 64 ساله ای بود که به طور مزمن اسهال داشت ولی فقط شب ها دچار آن می شد. اسهال این مرد به قدری شدید بود که شب او را از خواب بیدار می کرد و گاهی هم نمی توانست خودش را به موقع به توالت برساند. جالب اینجا بود که سه شنبه ها و پنج شنبه ها این مشکل خیلی بدتر می شود! به یادداشت های او در هفته او نگاه کنید تا ببینید که چه نوشته است.

روزهای هفته

شنبه

علایم و شدت آن ها (5-1)

اسهال (3)

زمان

شب

مدت زمان علایم

30 دقیقه

غذاهایی که در آن روز خورده اید

صبحانه: پنیر خامه ای و نان

ناهار سوپ، میوه، میان وعده: آب نبات

شام: مرغ، سیب زمینی، سالاد، میوه

روزهای هفته

یک شنبه

علایم و شدت آن ها (5- 1)

اسهال (3)

زمان

شب

مدت زمان علایم

30 دقیقه

غذاهایی که آن روز خورده اید

صبحانه: پنیر خامه ای و نان

ناهار: ساندویچ بوقلمون، میوه، میان وعده: چیپس سیب زمینی

شام: ماهی، سسیب زمینی، سالاد، میوه

روزهای هفته

دوشنبه

علایم و شدت آن ها (5-1)

اسهال (3)

زمان

شب

مدت زمان علایم

30 دقیقه

غذاهایی که آن روز خورده اید

صبحانه: پنیر خامه ای و نان

ناهار: سوپ، میوه، میان وعده: میوه های خشک

شام: مرغ، سیب زمینی، سالاد، میوه

روزهای هفته

سه شنبه

علایم و شدت آن ها (5-1)

اسهال (5)

زمان

شب

مدت زمان علایم

2 ساعت

غذاهایی که آن روز خورده اید

صبحانه: پنیر خامه ای و نان

ناهار: ساندویچ بوقلمون

شام: ماهی، سیب زمینی، سالاد، میوه

روزهای هفته

چهارشنبه

علایم و شدت آن ها (5-1)

اسهال (3)

زمان

شب

مدت زمان علایم

30 دقیقه

غذاهایی که آن روز خورده اید

صبحانه: پنیر خامه ای و نان شیرینی

ناهار: ساندویچ بوقلمون، میوه، میان وعده: چیپس سیب زمینی

شام: ماهی، سیب زمینی، سالاد، میوه

روزهای هفته

پنجشنبه

علائم و شدت آن ها (5-1)

اسهال (5)

زمان

شب

مدت زمان علایم

2 ساعت

غذاهایی که آن روز خورده اید

صبحانه: پنیر خامه ای و نان

ناهار: سوپ و میوه- میان وعده: چیپس سیب زمینی

شام: غذای دریایی، سیب زمینی، سالاد، میوه

روزهای هفته

جمعه

علایم و شدت آن ها (5-1)

اسهال (3)

زمان

شب

مدت زمان علایم

30 دقیقه

غذاهایی که آن روز خورده اید

صبحانه: نان و پنیر خامه ای

ناهار: ژامبون و میوه، میان وعده: آجیل و میوه خشک

شام: ماهی، سیب زمینی، سالاد و میوه

وقتی ما هم این یادداشت ها را مرور می کردیم، متوجه شدم که او شام سنگینی می خورد (مثل خیلی ها) و به عنوان دسر میوه می خورد. میوه، آب نبات و میان وعده های این بیمار خیلی توجه مرا جلب کرد و با وجود اینکه ما معمولاً در هفته دوم این برنامه تغییری توصیه نمی کنیم، من سریعتر جلو رفتم و کار را از همان هفته دوم شروع کردم. به این مرد که اسهال حسابی عذابش می داد گفتم که سعی کند دیگر میوه تازه، آب نابت و میان وعده های دیگر نخورد. این تغییر در یادداشت های هفته دوم او دیده می شود. هفته بعد اسهال بیمار بهتر شده ولی همچنان سه شنبه شب ها و پنج شنبه شب ها مشکل داشت.
حالا من به عنوان کارآگاه دایره ی شناسایی مجرمان دستگاه گوارش باید بیشتر دقت می کردم. با خودم گفتم که احتمالاً او چیزی را از قلم می اندازد و در جدول نمی نویسد و حدسم کاملاً درست بود. بیماری 64 ساله من سه شنبه شب و پنجشنبه شب ها به دوره های دوستانه می رفت و معمولاً پس از شام مقدار زیادی شیرینی و آب میوه می خورد. قندهای موجود در این خوراکی ها از جمله ساکاروز، باعث می شد که اسهال او در این دو شب خیلی بدتر شود. به نوشته های او در هفته دوم نگاه کنید تا ببنید که او چه چیزی را باید می نوشته ، ولی نمی نوشته!
در هفته سوم به او گفتم که دیگر در این مهمانی ها شیرینی و آب میوه نخورد. او خودش تصمیم گرفت که به جای این ها، بستنی مخصوص دیابتی ها بخورد. اگر به نوشته های او در هفته سوم نگاه کنید، می بینید که این خوارکی جدید را که وارد کرده و اطلاعات مربوط به آن را هم نوشته است. آخر هفته سوم او به من گفت که به توصیه های من عمل کرده ولی همچنان سه شنبه و پنجشنبه شب ها اسهال دارد. همان بستنی بدون شکر کذایی، مقدار زیادی سوربیتول دارد که می تواند افراد سالم را هم دچار اسهال کند.
من به او گفتم: متأسفم که این را می گویمف ولی در هفته چهارم نباید در مهمانی به چیزی لب بزنی. او قبول کرد و بعد به من خبر داد که دیگر اسهال نمی گیرد. می بینید که در یادداشت های هفته چهارم این بیمار دیگر خبری از اسهال نیست! دو هفته گذشت و او اصلاً دچار این مشکل آزاردهنده نشد. بعد ما تصمیم گرفتیم چیزی پیدا کنیم که او بتواند در کنار دوستانش بخورد. او به جای اینکه در جلسه یک لیوان آب میوه بخورد، مقداری بیسکویت و پنیر با خود می برد و به بقیه هم تعارف می کرد. این خوراکی ها به قدری خوب بودند که او دیگر همیشه دز این دوره های دوستانه با خودش بیسکویت و پنیر می برد و شب ها بدون ترس از اسهال می خوابد.

نکته مهم: هر چه می خورید و می نوشید را بدون استثنا در یادداشت های خود بنویسید؛ حتی اگر فکر می کنید پیش پا افتاده و بی اهمیت هستند.

برای آشنایی با ” درمان سوء هاضمه و ناراحتی های گوارشی ” بر روی لینک کلیک کنید.

منبع: کتاب درمان بیماری های معده


Tagged with: