نوشته‌ها

راه درمان سوزش سر دل

وقتی نشانه های این عارضه با تغییر روش زندگی کنترل نشوند، یا با وجود مصرف دارو علایم سوزش سر دل بهبود پیدا نکند، و دوره های عود این مشکل گوارشی وجود داشته باشد، باید برای یافتن راه درمان سوزش سر دل به پزشک متخصص مراجعه شود. وقتی GERD درمان نشود، ممکن است عوارض زیادی پیدا شوند. از جمله درد قفسه سینه که می تواند شبیه حملات قلبی نمود پیدا کند و یا باریک شدگی یا انسداد مری، خونریزی، یا تغییرات پیش از ایجاد سرطان که در مخاط مری ایجاد می شود. که به آن مری بارت می گویند.

نشانه های آسیب مری

نشانه هایی که دلالت بر صدمات جدی به مری دارند شامل این موارد هستند:

اختلال در بلع: مشکل در به پایین فرستادن غذا و یا احساس گیرکردن غذا پشت استخوان جناغ سینه.

خونریزی: استفراغ خونی و یا قهوه ای رنگ یا تریه همراه با حرکات لوله گوارش.

احساس خفگی: احساس پس زدن اسید به داخل نای که باعث تنگی نفس، سرفه و خشونت صدا می شود.

کاهش وزن.

اهداف درمانی

GERD مشکلی است که نشانه های سوزش سر دل در روز مشاهده می شود، ولی صدمات آن در شب اتفاق می افتد. به طور کلی درمان باید شامل موارد زیر باشد:

1- علایم و نشانه های بیماری

2- بهبود و درمان التهاب مری

3- ممانعت از عود یا پیشرفت عوارض سوزش سر دل در بیمارانی که مبتلا به درگیری مری هستند. در بسیاری از بیماران، GERD یک بیماری مزمن و عود کننده است و درمان نگه دارنده طولانی مدت کلید درمان است. تمام درمان ها بر پایه تلاش برای:

الف) کاهش مقدار اسیدی است که از معده به داخل مری پس زده می شود

ب)فراهم کردن موادی است که در صورت پس زدن اسید، مخاط مری را کمتر تحریک کنند و به آن صدمه نزنند.

راه درمان سوزش سر دل

بهبود روش و کیفیت زندگی (تغییر و تحول در سبک زندگی): برای کاهش دادن حجم محتویاتی که در معده قرار دارند و به نواحی انتهایی مری فشار وارد می آورند توصیه های ساده ای وجود دارند که در زیر بیان می شود:

  • هنگام خواب سر را بالا نگه دارید: ساده ترین روش این است که یک قطعه چوب به ابعاد 4×4 تهیه کنید و آن را زیر سر قرار دهید تا سر، هنگام خواب بالاتر از سطح بدن قرار گیرد. در صورتی که نتوانید از قطعه استفاده کنید می توانید از یک قطعه فوم به ابعاد 25×15 سانتی متر برای زیر سرگذاشتن استفاده کنید. بالش، روش مؤثر و خوبی برای بالا نگه داشتن سر هنگام خواب و پیشگیری از سوزش سر دل نیست.
  • ساعات و عادات غذا خوردن و خواب خود را تغییر دهید: از خوابیدن تا 2 ساعت پس از صرف هر وعده غذایی پرهیز کنید. این عمل سبب می شود میزان اسید برگشتی و پس زده شده به مری کاهش یابد.
  • لباس تنگ نپوشید: اگر چاقی برایتان مشکل ساز شده، وزنتان را کاهش دهید نه اینکه لباس تنگ بپوشید.
  • رژیم غذایی خود را تغییر دهید: برای درمان سوزش سر دل از خوردن غذاهایی که قدرت دریچه تحتانی مری را کاهش می دهند پرهیز کنید (چربی ها و شکلات). همچنین غذاهایی که مری را تحریک می کنند نیز کمتر مصرف کنید (آب مرکبات، سس گوجه فرنگی و احتمالاً فلفل).
  • سایر عادت هایی که همراه GERD هستند: مصرف هم زمان الکل و استعمال دخانیات سبب می شود قدرت اسنفکتر (دریچه) تحتانی مری کاهش پیدا کند و احتمال وقوع پس زدگی اسید معده بیشتر شود.

دارو درمانی

علت پدید آمدن GERD یا سوزش سر دل، یک علت فیزیکی است و اگر پیاپی رخ دهد، تنها تغییر روش و سبک زندگی کارساز نخواهد بود. اگر شما از داروهای کاهش دهنده اسید بیش از 2 بار در هفته استفاده می کنید، ولی همچنان از علایم GERD رنج می برید لازم است دوباره به وسیله پزشک معالجتان معاینه شوید. اگر اقدامات قبلی راه درمان سوزش سر دل ثمربخش نبوده لازم است درمان هایی را انجام دهید تا اسید معده شما کاهش پیدا کند، قدرت دریچه ی تحتانی مری افزایش یابد و به سرعت تخلیه معده بالا برود.

منبع: کتاب سوزش سردل و خونریزی گوارشی


سوزش پشت جناغ سینه

[sbu_post_image]

در سوزش پشت جناغ سینه، شما حس می کنید انگار قفسه سینه تان آتش گرفته است. خوردن داروهای آنتی اسید (ضد اسید معده) فقط مدت کوتاهی اثر می کنند و کمی بعد درد دوباره حمله می کند. هنگام غذا خوردن مشکل دارید، نمی توانید کارهای روزانه تان را انجام دهید و خوب بخوابید. به نظر می رسد. سوزش سردل عبارت خیلی ساده ای است و نمی تواند به خوبی بیانگر مشکلاتی باشد که شما از آن ها عذب می برید. امکان دارد شما به عارضه ریفلاکس معده به مری دچار باشید که در پزشکی به اختصار به آن GERD می گویند که مخفف Gastro Esophageal Reflux Disease است و سوزش سر دل که سوزش پشت جناغ سینه تعبیر صحیح تر آن است، یکی از علایم اصلی ریفلاکس معده به مری است. این حالت وقتی بروز می کند که غذایی که می خورید که اغلب با شیره های گوارشی در معده مخلوط شده، مسیرش را بر عکس می کند و به جای اینکه به طرف جنوب برود، به سمت شمال بر می گردد. به عبارتی در عوض اینکه به سمت پایین دستگاه گوارش، به طرف روده کوچک حرکت کند، به سمت بالا و به طرف مری حرکت می کند.

مری همان لوله ای است که دهان شما را به معده تان مرتبط می کند. وقتی عضلاتی که دریچه بین مری و معده را کنترل می کنند درست عمل نکنند، این حالت ناخوشایند ایجاد می شود. این دریچه اِسفَنکتِر مری نام دارد که یک عضله حلقوی می باشد و در قسمت تحتانی مری قرار گرفته است. در حالت طبیعی، وقتی غذا از مری عبور می کند به اسفنکتر مری، مقدار معینی فشار وارد می شود تا کامل بسته شود و غذا دوباره وارد مری نشود. اگر اسفنکتر، به موقع و پس از عبور غذا از آن، کاملاً بسته نشود، امکان دارد غذایی که تا اندازه ای هضم شده به سمت بالا پس بزند و وارد مری شود. غذایی که تا اندازه ای هضم شده و به طرف مری بر می گردد، غذای ترش شده می نامند.

سوزش پشت جناغ سینه و ریفلاکس معده به مری

گاهی اوقات ترش کردن غذا می تواند اسیدی باشد و باعث احساس سوزش شود که عبارت سوزش پشت جناغ سینه یا سوزش سردل هم به خاطر همین عارضه به کار می رود و گاهی احساس می کنید که جایی نزدیک قلبتان می سوزد ولی در واقع این سوزش مربوط به قلب نیست. این احساس معمولاً در معده شروع می شود و تا زیر استخوان جناغ و وسط و بالای قفسه سینه می رسد. امکان دارد درد و سوزش با خم شدن شروع یا بدتر شود.

در 95 درصد از افراد، درجاتی از ریفلاکس پس از غذاخوردن ایجاد می شود ولی معمولاً علایم ندارد با این حال، در حدود 60 میلیون نفر علایم آزار دهنده یا دردناک ریفلاکس را دارند. از این تعداد، بین 6 تا 10 درصد، هر روز به نوعی علایم ریفلاکس معده به مری دارند. به همین خاطر است که در تلویزیون، انواع و اقسام برنامه ها و آگهی برای درمان سوزش پشت جناغ سینه پخش می شود. اما رویکرد ما در اینجا متفاوت خواهد بود. ما از چیزی استفاده خواهیم کرد که من آن را درمان رایگان سوزش پشت جناغ سینه می نامیم. این درمان شامل تغییرات در رژیم و عادات غذایی و سبک زندگی است که شما می توانید بدون اینکه مجبور باشید چیزی بخرید، خودتان را با آن سازگار کنید.

منبع: کتاب درمان بیماری های معده


ورم معده

یکی از مهم ترین علل ابتلا به ورم معده، استقرار میکروب هلیکوباکترپیلوری در معده است. این میکروب تا آخر عمر فرد در معده باقی می‌ ماند و باعث ورم و التهاب در جدار معده می ‌شود. بسیاری از اوقات، التهاب و ورم، علامتی ندارد اما بعضی مواقع با احساس بزرگی شکم و سنگینی همراه است.

استفاده ی مکرر از مُسکن، استعمال سیگار، الکل و تحمل استرس از جمله عوامل ابتلا به بیماری موسوم به ” ورم معده ” است.

علل

افرادی که استرس و مشغولیت ذهنی زیادی دارند ناخودآگاه همراه غذا، هوا می ‌بلعند، در نتیجه هوا داخل معده می ‌رود و تورم ایجاد می ‌کند. البته به این بیماری از نظر علمی، ورم معده اطلاق نمی ‌شود چون هنگام آندوسکوپی مورد خاصی دیده نمی ‌شود.

عوامل بروز التهاب معده عبارت است از ترشح بیش از حد اسید معده، استفاده بیش از حد مشروبات الكلی، سیگار كشیدن، خوردن بیش از اندازه و خوردن غذا‌های بسیار داغ و ادویه‌دار، استفاده‌ طولانی مدت از داروهای بدون استروئید و ضدالتهابی و یا عفونت حاصل از باكتری «هلیكو باكترپیلوری» است.

گاهى اوقات نیز این بیمارى پس از یك جراحى مهم، آسیب‌هاى شدید، سوختگى‌ها و یا عفونت‌هاى شدید بروز مى‌كند. به علاوه برخى بیماریها از قبیل كم خونى هاى مضر، اختلالات سیستم ایمنى خودكار بدن و رفلكس‌هاى كبدى مى‌توانند موجب بروز گاستریت شوند. گاهى اوقات نیز ورم معده بدون هیچ عاملى بروز مى‌كند.

علائم

از شایعترین علائم این عرضه دردها و گرفتگى‌هاى شكمى و برگشت اسید معده یا به اصطلاح همان ترش كردن است. ممكن است پس از صرف هر وعده غذا بیمار تا 5 ساعت احساس سوزش در ناحیه معده داشته باشد.

ورم معده یکی از شایع ‌ترین مشکلات گوارشی است، که از جنبه‌ های مختلف تعریف متفاوتی دارد. منظور مردم عادی از ورم معده، ‌احساس سنگینی،‌ تورم و نفخ در ناحیه ی بالای شکم است اما از دید یک فوق تخصص گوارش، وجود قرمزی یا زخم های سطحی در جدار معده به وسیله آندوسکوپی نشانه التهاب معده است. البته این تشخیص نیز چندان دقیق نیست بلکه نمونه ‌برداری کوچکی از بافت‌ یا جدار معده، بررسی آن زیر میکروسکوپ و مشاهده سلول های التهابی در دیواره معده دقیق ‌ترین روش تشخیص ورم معده است.

درمان ورم معده

گاستریت یا ورم معده به تنهایی یك بیماری نیست اما موجب التهاب بافت‌های معده شده و زمانی اتفاق می‌افتد كه بافت درون معده تحریك پذیر می‌شود. گاستریت ممكن است در كوتاه‌مدت بروز كند و یا به تدریج و در مدتی نسبتا طولانی فرد را مبتلا كند كه معمولا قابل درمان است.

التهاب معده معمولا با تغییر رژیم غذایى و دارویى قابل بهبود است. درمان این عارضه معمولا شامل مصرف دارو براى كاهش تولید اسید معده است كه از این طریق علائم ورم معده بهبود یافته و به تدریج سلامتى حاصل شود چرا كه اسید معده بافت‌هاى ملتهب معده را تحریك مى‌كند. همچنین، جلوگیرى از مصرف برخى غذاها، نوشیدنى‌ها و داروهاى خاص در این خصوص توصیه مى‌شود. چنانچه عامل گاستریت بیمار عفونى باشد نیز درمان آن امكانپذیر است؛ براى مثال ممكن است پزشك آنتى بیوتیك‌هاى خاصى را براى از بین بردن میكروب هلیكوباكتر تجویز كند.
محققان توصیه مى‌كنند كه پیش از متوقف كردن مصرف هر دارو و یا شروع هر شیوه درمانى حتما باید با پزشك مشورت كرد.
انتخاب نوع روش درمان با در نظر گرفتن فاكتور‌هایى چون سن، سلامت عمومى بدن، تاریخچه‌ پزشكی، گسترش التهاب معده، طاقت بدن در برابر دارو‌ها و روش‌هاى درمانى ویژه و در نهایت انتخاب و ترجیح خود بیمار صورت مى‌گیرد.

منبع: نیک صالحی. تبیان


درمان ترش کردن در بارداری

[sbu_post_image]

ترش کردن و سوزش سر دل – که به رغم نام آن، هیچ ارتباطی به قلب ندارد – یکی از شکایت‌های معمول دوران بارداری است.
بسیاری از زنان باردار هنگامی که محتویات معده‌شان به سمت بالا یعنی مری باز می‌گردد (لوله‌ای که غذا را از گلو به معده حرکت می‌دهد) احساس سوزش در گلو و قفسه سینه را تجربه می‌کنند. ترش کردن در بارداری ممکن است به این دلیل باشد که هورمون های بارداری باعث می‌شوند که دریچه میان مری و معده که در حالت عادی باید منقبض و بسته باشد، منبسط شده و به درستی بسته نشود؛ همین موضوع باعث می‌شود که محتویات اسیدی معده به سمت بالا و به سوی مری حرکت کنند و یک بیماری شناخته شده به عنوان ریفلاکس معده به مری (GERD)، یا ترش کردن را ایجاد کنند. ترش کردن در آن زمان از بارداری که رحم در حال رشد به سمت بالا و معده فشار وارد می‌کند، بد‌تر هم بشود.

ترش کردن در بارداری معمولا خطر جدی برای سلامت کل بدن به همراه ندارد. با این حال اگر به صورت شدید ، متوالی و پایدار بروز کند به طوری که بیش از ۲ مرتبه در هفته این احساس را تجربه کنید می تواند دال بر ابتلا به بیماری رفلکس مری- معده باشد. عدم توجه به درمان ترش کردن در بارداری می تواند منجر به التهاب ، زخم و تغییر سطح مری شود که بعدها تبدیل به سرطان می شود.

راه های درمان ترش کردن در بارداری

با وجود این كه شما نمی توانید كاری كنید كه ترش کردن در بارداری كاملا از بین برود، اما راهكارهائی وجود دارد كه سوزش معده در حاملگی را كاهش می دهد:

  • از خوردن غذاها و نوشیدنیهائی كه باعث ایجاد ناراحتی در معده می شوند خودداری كنید. بیشترین احتمال مربوط به نوشیدنیهای گازدار، الكل (كه در هر صورت شما باید از خوردن آن اجتناب كنید)، كافئین، شكلات، مواد ترش و اسیدی مانند مركبات و آب میوه ها، گوجه فرنگی، خردل و سركه، گوشتهای فر آوری شده، مواد حاوی نعنا، غذاهای ادویه دار، غذاهای تند و شور، غذاهای سرخ شده و غذاهای چرب می باشد.
  • از خوردن زیاد در یك وعده غذائی بپرهیزید. به جای آن وعده های كوچك و متعدد را در طول روز جایگزین كنید. وقت كافی برای خوردن و جویدن غذا در نظر بگیرید.
  • از آن جائی كه نمی خواهید معده تان حجیم شود از خوردن مایعات زیاد برای درمان ترش کردن در بارداری در هنگام غذا خوردن بپرهیزید. (البته این مهم است كه در دوران حاملگی روزانه 8 تا 10 لیوان آب بنوشید، اما در بین وعده های غذائی)
  • بعد از غذا آدامس بجوید. این كار باعث تحریك غدد بزاقی شده و بزاق اسید را خنثی می كند.
  • برای درمان ترش کردن در بارداری حداقل 2 تا 3 ساعت قبل از به خواب رفتن چیزی نخورید تا زمان كافی برای هضم غذا وجود داشته باشد.
  • با گذاشتن چند بالش در زیر سر خود و بالا آوردن قسمت فوقانی بدن كمك كنید كه اسید معده همان جائی بماند كه باید باشد و با این كار به هضم غذا در درمان سوزش سر دل در بارداری كمك كنید.
  • وزن مناسب را در دوران حاملگی كسب كنید و به پیشنهاداتی كه پزشكتان برای درمان ترش کردن در بارداری به شما می دهد توجه كنید.
  • لباس راحت و گشاد بپوشید و از ایجاد هر نوع فشار در اطراف كمر و شكم خودداری كنید.
  • به جای خم شدن از كمر، از زانو خم شوید.
  • سیگار نكشید (سیگار كشیدن عادتی است كه قبل از حامله شدن باید ترك كنید)
  • داروهای ضد اسیدی كه در داروخانه ها در دسترس هستند و حاوی منیزیم و كلسیم می باشند ممكن است كه این مشكل را كاهش دهند، اما اول با پزشك خود مشورت كنید زیرا بعضی از انواع آنها دارای مقدار زیادی سدیم می باشند. اگر هیچیك از راهكارهای بالا موفقیت آمیز نبود باید برای درمان ترش کردن در بارداری به پزشك مراجعه كنید.

برای آشنایی با ” بهترین درمان سوزش معده ” بر روی لینک کلیک کنید.

منبع: پرشین پرشیا. پارسه گرد. پزشکان ایران