نوشته‌ها

بیماری سلیاک

[sbu_post_image]

اکثر ما بوی نان تازه را دوست داریم و نمی توانیم در مقابل آن مقاومت کنیم و امکان دارد ناخنکی هم به نان تازه بزنیم، ولی متأسفانه گاهی اوقات ناخنک زدن به نان تازه و خوردن چند تکه کوچک از آن می تواند باعث شود نفخ کنید، دل درد بگیرید و دچار اسهال شوید. این علایم در کنار علایم دیگری می توانند نشان دهنده این باشند که شما به بیماری سلیاک مبتلا هستید.

سلیاک چه می کند؟

سلیاک یک بیماری ژنتیکی است که فرد مبتلا نمی تواند گلوتن را به طور طبیعی هضم و جذب کند. گلوتن پروتئینی است که در گندم، جو، چاودار و مالت وجود دارد. همچنین از آن به عنوان ماده تثبیت کننده در غذاهای فرآوری شده و سس ها و در داروسازی به عنوان روکِش برخی قرص ها و ویتامین ها از آن استفاده می کنند. وقتی مبتلایان به سلیاک غذاهای حاوی گلوتن می خورند، سیستم ایمنی بدن آن ها واکنش مخربی نشان می دهد. به این معنا که سیستم ایمنی بدن که در حالت طبیعی برای مبارزه با عوامل مضر و بیماری زای خارجی وارد عمل می شود، بافت های خودی را هدف می گیرد که در بیماری سلیاک به تخریب جدار روده کوچک منجر می شود. به همین خاطر سلیاک یک بیماری خود ایمنی است. به زبان ساده در این بیماری، سیستم ایمنی بدن اشتباه می کند و خودش به خودش حمله می کند.

دیواره روده کوچک با پرزهای بسیار ریز و انگشت ماننده پوشیده شده است که به آن ها ویلی می گویند. وقتی غذایی که نسبتاً هضم شده از روده کوچک می گذرد، این پرزها مواد مغذی موجود در غذاها را جذب و وارد جریان خون می کنند. اگر مبتلا به سلیاک باشید و غذایی که می خورید حاوی گلوتن باشد، سیستم ایمنی شما واکنش نشان می دهد و ویلی ها را تخریب می کند. وقتی پرزها آسیب ببینند، بدن نمی تواند مواد مغذی موجود در غذاها را جذب کند و این مشکل به این که چقدر غذا می خورید یا آن غذا ماده ی مغذی در خود دارد، ربطی ندارد. خوشبختانه شما می توانید با کنترل رژیم غذایی خود، کاری کنید که علایمتان کمتر شوند یا شدت آنها کاهش یابد. این مبنا و اساس تنظیم برنامه ی چهار هفته ای شما برای کنترل سلیاک است.

علائم بیماری

سلیاک بیماری پیچیده است که می تواند علایم گوناگونی داشته باشد. هر بیماری همه علایم را ندارد چرا که عدم تحمل گلوتن در هر کسی یک جور خودش را نشان می دهد. نوع کلاسیک این بیماری در کودکی بروز می کند و اگر هر غذایی که به کودک می دهند فاقد گلوتن باشد، کنترل می شود. نوعی که ما درباره اش حرف می زنیم هم دو نوع دارد: نوع اول که در کودکی تشخیص داده می شود با رژیم غذایی بدون گلوتن کنترل می شود و حتی پس از شروع یک رژیم معمولی هم بدون علامت باقی می ماند. در نوع دوم، فرد در کودکی نشانه های سلیاک نداشته و در حالی که یک رژیم غذایی معمولی دارد، بروز می کند. علایم این بیماری را در زیر آورده ایم. اگر پس از خواندن آن ها می بینید که خودتان هم این علایم را دارید و ممکن است به سلیاک مبتلا باشید، به پزشک مراجعه کنید.

  • علایم شکمی سلیاک

علایم شکمی سلیاک اغلب با علایم بیماری سندرم روده تحریک پذیر (IBS) اشتباه گرفته می شوند. این علایم عبارتند از آروغ زدن، یبوست، اسهال، دردهای عود کننده و مدفوعی که بد بود، چرب و کم رنگ است.

  • علایم عضلانی و استخوانی

علایم عضلانی و استخوانی سلیاک می توانند خودشان را به شکل گرفتگی عضلانی، درد مفاصل، احساس گزگز و بی حسی در دست و پا، پوکی استخوان و نرمی استخوان (مرحله ی قبل از پوکی استخوان)، نشان دهند.

  • علایم دیگر: کم خونی، خستگی مزمن، کاهش وزن، آهسته شدن روند وزن گرفتن یک شیرخوار بعد از اضافه کردن غلات به رژیم غذایی، ورم پاها و ران ها، درماتیت هرپتی فرم (یک اختلال پوستی مزمن است که با بثورات جلدی خارش دار در باسن، آرنج ها و زانوها بروز می کند)، تأخیر رشد در کودک، تغییر رنگ دندان ها یا نقص در مینای دندان و زخم های دهانی.
  • علایم در زنان

زنانی مبتلا به سلیاک در معرض خطر بی نظمی های قاعدگی، ناباروری و سقط های مکرر هستند. بسیاری از این علائم با سوءتغذیه همراه هستند. مثلاً کم خونی نشاندهنده جذب ناکافی آهن و پوکی استخوان، نشان دهنده ی جذب ناکافی کلسیم از غذاهاست و گاهی اوقات عقب افتادن و بی نظمی عادت ماهیانه با کاهش وزن شدید همراه است. این مشکلات به این خاطر پیش می آیند که بدن مواد مغزی را به طور مناسب و کامل از غذاها جذب نمی کند.

علل

شاید شما دچار سلیاک باشید ولی علایم مشخص آن را نداشته باشید؛ بعضی افراد علایم این بیماری را ندارند ولی به آن مبتلا هستند و همین هم باعث می شود آن ها در معرض خطر ابتلا به مشکلات ناشی از بیماری قرار داشته باشند که یکی از آن ها سوءتغذیه و عوارض آن است. کم خونی و پوکی استخوان دو عارضه ی مهم سوءتغذیه هستند. علاوه بر سوءتغذیه، صدمه دیدن مداوم روده کوچک، خطر بروز لنفوم و آدنوکارسینوما (سرطان روده کوچک) را افزایش می دهد. همچنین بعضی از مبتلایان به سلیاک، قد کوتاه هستند چرا که بیماری در روند جذب مواد مغذی در کودکی که سال های مهم رشد هستند، اختلال ایجاد می کند. از آنجایی که سلیاک یک بیماری خود ایمنی است- به این معنی که سیستم ایمنی بدن اشتباه می کند وخودش به خودش حمله می کند- ممکن است این بیماران در معرض خطر ابتلا به بیماری های خود ایمنی دیگر مانند آرتریت روماتوئید، دیابت نوع 1، بیماری تیروئید و لوپوس هم باشند. از این رو تشخیص بسیار مهم است.

برای آشنایی با ” درمان سلیاک ” بر روی لینک کلیک کنید.

منبع: کتاب درمان بیماری های معده


تشخیص سلیاک

[sbu_post_image]

اغلب اوقات تشخیص سلیاک سخت است، چون علایم این بیماری می تواند با علایم بیماری های دیگر مانند بیماری کرون، سندرم روده تحریک پذیر، دیورتیکولوزیس، عفونت های روده کوچ یا سندرمی خستگی مزمن اشتباه شود. خوشبختانه به خاطر پیشرفت های تشخیصی اخیر، تشخیص سلیاک خیلی ساده تر شده است. ثابت شده که مقدار یک نوع اتو آنتی بادی خاص در خون بیماران مبتلا بیشتر از حد معمول است .

آنتی بادی مثل سربازی است که در سیستم ایمنی انجام وظیفه می کند و از بدن در مقابل عواملی که سیستم ایمنی آنها را تهدیدات خارجی تلقی می کند- مانند باکتری ها و ویروس ها- محافظت می کند در حالی که اتو آنتی بادی، علیه خود بدن عمل می کند و بافت های سالم بدن را که هیچ گونه خطری برای بردن ندارند، با تهدیدات خارجی اشتباه می گیرد و آن ها را تخریب می کند. به این ترتیب بدن به طور جدی صدمه می بیند. این همان اتفاقی است که در دیابت نوع 1 رخ می دهد. بدن به سلول های سازنده انسولین خودش حمله می کند. بیماری MS یا مالتیپل اسکلروزیس هم یک بیماری خود ایمنی است که در آن خود بدن به پوشش روی سلول های عصبی خودش حمله می کند. این پدیده در بیماری سلیاک به پرزهای روده کوچک حمله و آن ها را تخریب می کند.

علایم خطرناک

حتی اگر مشخص شده که به بیماری سلیاک مبتلا و تحت درمان هستید، باید دقت کنید و هر وقت دیدید یکی از نشانه های سلیاک به شکل زیر را پیدا کرده اید باید حتماً به پزشک مراجعه کنید:

  • اسهالی که بیش از دو ماه طول کشیده
  • کاهش وزن بیش از 4 کلیوگرم طی شش ماه
  • تداوم علایم علی رغم حذف کامل گلوتن از رژیم غذایی
  • ضعف و خستگی زودرس
  • خون ریزی و کبود شدن نقاط مختلف بدن
  • بی نظیم عادت ماهیانه بدون علت مشخص از لحاظ بیماری های زنان
  • درد استخوان
  • بیدار شدن در شب به خاطر تکرر ادرار
  • گزگز و بی حسی دست و پا

آزمایشات تشخیصی

همانطور که گفتیم سلیاک یک بیماری خود ایمنی است و در بدن متبلایان به این بیماران اتوآنتی بادی هایی وجود دارند که مخرب هستند. در حال حاضر و با پیشرفت هایی که در زمینه تشخیص بیماری های خود ایمنی از جمله سلیاک حاصل شده پزشکان می توانند از آزمایش خون به عنوان روشی برای تشخیص این بیماری استفاده کنند. پزشک برای شما آزمایش خون می نویسد و اندازه گیری میزان مواد زیر را در خون شما درخواست می کند: AGA، آنتی بادی های ترانسگلوتامیناز بافتی (ATG) و AEA. باید تا قبل از انجام دادن آزمایش همچنان به خوردن غذاهای حاوی گلوتن ادامه دهید. چون پس از 4 تا 6 هفته رعایت رژیم غذایی بدون گلوتن، میزان آنتی بادی ها در بدن افت خواهد کرد و به همین خاطر ممکن است نتیجه آزمایش این خون، منفی کاذب شود؛ به این معنی که شما مبتلا به سلیاک باشید ولی چون میزان این آنتی بادی ها به خاطر نخوردن غذاهای حاوی گلوتن پایین آمده، مقدار آن در خون شما نرمال گزارش می شود و آزمایش خون نشان نمی دهد که به این بیماری مبتلا هستید.

اگر نتیجه آزمایش و علایم شما نشان دهنده این باشند که به سلیاک مبتلا هستید، پزشک از روده کوچکتان نمونه برداری (بیوپسی) خواهد کرد. این کار نسبتاً ساده است و توسط آندوسکوپی انجام می شود. لوله باریکی از دهان شما به سمت روده کوچک پایین فرستاده می شود و دستگاه نمونه کوچکی از بافت های روده کوچک را بر می دارد. این نمونه بافت را بررسی می کنند تا مشخص شود آیا تغییری که نشان دهنده ی بیماری سلیاک باشد در آن ها ایجاد شده یا خیر؛ به عبارتی آیا پرزهای روده کوچک شما سالم هستند یا بر اثر مکانیسم خود تخریبی سیستم ایمنی صدمه دیده اند که اگر صدمه دیده باشند، معلوم می شود که این بیماری وجود دارد.

گاهی تست های تشخیص نشان می دهند که شما به بیماری سلیاک مبتلا نیستید، ولی علایم سر جای خودشان هستند. در این حالت ممکن است به گلوتن حساسیت داشته باشید. این حالت بین کسانی که غذاهایی که گلوتن دارند خیلی می خورند، شایع است و علایمی شبیه به علایم سوء هاضمه ایجاد می کند. درمان این بیماری حذف کامل همه غذاهایی است که گلوتن دارند ولی اگر شما فقط به گلوتن حساسیت داشته باشید و به بیماری خود ایمنی سلیاک که پرزهای روده کوچک را تخریب می کند، مبتلا نباشید، ممکن است لازم نباشد به این شدت رژیم غذایی تان را تغییر دهید.

برای آشنایی با ” درمان تغذیه ای بیماری سلیاک ” بر روی لینک کلیک کنید.

منبع: کتاب درمان بیماری های معده


روش های جدید درمان سلیاک

[sbu_post_image]

وب سایت انستیتوی ملی سلامت آمریکا (NIH) اطلاعاتی در خود دارد که می تواند برای مبتلایان به سلیاک امیدوار کننده باشد. انستیتوی ملی دیابت بیماری های گوارش و کلیه یکی از زیر مجموعه های انستیتوی ملی سلامت آمریکا است که تحقیقات و پژوهش هایی را که در زمینه روش های جدید درمان سلیاک انجام می شوند راهنمایی و از آنها حمایت می کند. هدف یک سری از این تحقیقات مطالعه و بررسی دقیق موادی در گلوتن است که گفته می شود عامل اختلال در عملکرد سیستم ایمنی هستند که به تخریب و صدمه دیدن روده کوچک منجر می شود.

پژوهشگران مشغول طراحی و مهندسی آنزیم هایی هستند که بتوانند جلوی اثرات پروتئین های مضر و تخریب کننده را بگیرند تا به این ترتیب روش های برای درمان سلیاک ابداع کنند. البته تشخیص و شروع به موقع درمان، بهترین راه کمک به این بیماران است به همین خاطر محققان بر تدوین برنامه ها و روش هایی که آگاهی پزشکان و بقیه دست اندرکاران نظام سلامت را بالا ببرد نیز کار می کنند. شما هم به عنوان یک بیمار می توانید با افزایش میزان اطلاعات خود راجع به بیماری تان و یادگیری دانسته های دقیق و صحیح و به کار گرفتن آنها، به خودتان کمک کنید. پزشک و متخصص تغذیه بهترین کسانی هستند که می توانند درباره روش های جدید درمان سلیاک به شما اطلاعات بدهند یا منابع معتبری را به شما معرفی کنند که با استفاده از آنها راجع به بیماری مزمن خود بیشتر بدانید. به این ترتیب، می توانید با لین بیماری کنار بیایید و کیفیت زندگی خود را بهتر و بهتر کنید.

نکاتی درباره سلیاک

  • مبتلایان به این بیماری نمی توانند گلوتن را تحمل کنند، گلوتن پروتئینی است که در گندم، چاودار، و جو یافت می شود. (به خصوص اگر آن ها در پروسه تولید در معرض گندم یا دیگر منابع حاوی گلوتن قرار گیرند).
  • اگر سلیاک درمان نشود روده کوچک آسیب می بیند و نمی تواند مواد مغذی موجود در غذاها را جذب کند که این حالت می تواند به سوءتغذیه منجر شود.
  • اگر بیماران سراغ درمان نروند یا آن را سرسری بگیرند، ممکن است به بیماری های دیگری مانند لنفوم، پوکی استخوان، کم خونی (آنمی) و تشنج دچار شوند.
  • بیماران ممکن است علایم سلیاک را داشته باشد یا بدون علامت باشد.
  • روش های تشخیص این بیماری عبارتند از آزمایشات خون و نمونه برداری از روده کوچک.
  • سلیاک یک بیماری ارثی است به همین خاطر بهتر است اعضای خانواده بیمار هم مورد آزمایش قرار گیرند و با رعایت یک رژیم غذایی که هیچ گونه غذای حاوی گلوتن در آن نباشد، کنترل می شود. بیمار باید این رژیم غذایی را برای همه عمر رعایت کند.
  • یک متخصص تغذیه می تواند روش های جدید درمان سلیاک به بیمار یاد بدهد و به او بگوید چه غذاهایی بخورد و چه چیزهایی را اصلاً نخورد، به او بیاموزد که حتماً هنگام خرید هر غذایی برچسب روی بسته بندی را با دقت بخواند و راه کارهای دیگری در اختیارش بگذارد که با به کارگیری آن ها بیماری اش را بهت و مؤثرتر کنترل کند.

برای آشنایی با ” علائم و نشانه های سلیاک ” بر روی لینک کلیک کنید.

منبع: کتاب درمان بیماری های معده


برنامه غذایی برای درمان سلیاک

[sbu_post_image]

برنامه غذایی برای رفع مشکلات گوارشی تان به این بستگی دارد که به سلیاک مبتلا باشید یا حساسیت به گلوتن. اگر بنا به نتایج آزمایش خون و نمونه برداری از بافت روده کوچک، تشخیص سلیاک قطعی باشد و ابتلای شما به این بیماری خود ایمنی محرز، نباید به هیچ وجه، هیچ غذایی را که حاوی گلوتن باشد، دوباره به رژیم غذایی خود اضافه کنید. بنابراین تنها راه کنترل بیماری، حذف کامل و همیشگی غذاهایی که گلوتن دارند از برنامه غذایی برای درمان سلیاک است. اما اگر بنا به تشخیص پزشک، دچار حساسیت به گلوتن باشید، امکان دارد غذاهایی باشند که بتوانید دوباره آن ها را به رژیم غذایی خود اضافه کنید. البته دقت کنید که ممکن شدن یا نشدن این کار به چگونگی واکنش های بدنتان به غذاها در برنامه غذایی برای رفع مشکلات گوارشی بستگی دارد.

برنامه غذایی برای درمان سلیاک

تنها راه درمان بیماری سلیاک، حذف کامل همه خوراکی های دارای گلوتن است. این کار به دقت و توجه مداوم نیاز دارد چون گلوتن در بسیاری از غذاها وجود دارد که ممکن است شما اصلاً ندانید. مثلاً افزودنی ها مانند نشاسته اصلاح شده غذایی و مواد نگه دارند و تثبیت کننده. از آنجایی که بعضی از ویتامین ها و داروها و بسیاری از سس ها و ادویه ها هم گلوتن دارند، باید مراقب باشید و هنگامی که خرید می کنید برچسب روی مواد غذایی را که می خواهید بخرید کامل بخوانید و اگر گلوتن دارند، آن را کنار بگذارید. در ضمن باید حتماً به یک متخصص تغذیه باتجربه مراجعه کنید وتحت نظر او باشید و دستورات او را اجرا کنید.

اگر دچار حساسیت به گلوتن هستید، در صورتی که پزشک تشخیص داده که شما دچار بیماری سلیاک نیستید و به گلوتن حساسیت دارید و یادداشت های تان هم نشان می دهند که بعد از خوردن غذاهای دارای این ماده دچار مشکلات گوارشی (مانند آروغ زدن، نفخ یا اسهال) می شوید، باید دقیق تر و قاعده مند تر از روی یادداشت هایتان پیش بروید. تا حدی باید دستتان آمده باشد که چه غذاهایی برایتان مشکل ایجاد می کنند. علایم خود را پس از مصرف هر کدام از این غذاها به دقت بنویسید و سپس آن غذاها را از برنامه غذایی خود حذف کنید. سپس هر بار یکی از آن ها را به برنامه غذایی خود اضافه کنید و ببینید که با خوردن مجدد هر کدام، بدنتان چه واکنشی نشان می دهد و هر حالتی را که طی 24 ساعت آینده به شما دست می دهد ثبت کنید. این کار را انجام دهید- اگر این مرحله بیشتر از یک هفته هم طول بکشد اشکالی ندارد- تا غذاهای دردسرساز و آن هایی که برایتان مشکل ایجاد نمی کنند را شناسایی کنید.

بسیاری از افراد می بینند که به طور واضح به غذاهای حاوی گلوتن حساسیت دارند ولی آزمایش خون آن ها نرمال است و شاید نمونه برداری از روده کوچک آن ها هم نرمال باشد. به این ترتیب شواهد آزمایشگاهی نشان دهنده ی ابتلای آن ها به سلیاک نیست. با این حال این بیماران اغلب با رعایت یک رژیم غذایی بدون گلوتن، از علایمی که شبیه علایم سوء هاضمه هستند خلاص می شوند. احتمالاً آن ها فقط به گلوتن حساسیت دارند یا دچار سلیاک نهفته هستند؛ به خصوص اگر سابقه فامیلی داشته باشند. اگر شما هم جزء این افراد هستید، از اطلاعات و برنامه غذایی بیمارانی که سلیاک دارند استفاده کنید.

برای آشنایی با ” نشانه های سلیاک ” بر روی لینک کلیک کنید.

منبع: کتاب درمان بیماری های معده


عوارض سلیاک

[sbu_post_image]

اگر پزشک تشخیص داده که به بیماری سلیاک مبتلا هستید و رژیم غذایی خود را با توجه به آن تغییر داده اید و پس از گذشت چهار هفته از رعایت برنامه غذایی، همچنان علایم این بیماری وجو خواهد داشت زیرا ممکن است به درمان پاسخ نداده باشید و به عوارض ناشی از این بیماری دچار باشید.

علل و عوارض بیماری سلیاک

درمان نشدن سلیاک می تواند علت های متعددی داشته باشد. مانند:

  • گلوتن مخفی

امکان دارد هنوز در رژیم غذایی شما گلوتن وجود دارد؛ یعنی غذاها و داروهایی می خورید که نمی دانید گلوتن در خود دارند. بهترین راه حل مشورت با یک متخصص تغذیه است.

  • صدمه شدید به روده کوچک

در موارد نادری، روده بیمار به قدری آسیب دیده که حتی پس از چندین ماه رعایت رژیم غذایی بیماری سلیاک بدون گلوتن هم بهبود پیدا نمیکند. بدن این بیماران نمی تواند مواد مغذی موجود در غذاها را جذب کند. در چنین مواردی، شاید لازم باشد بیمار به طور مستقیم و از طریق وریدی تغذیه شود.

  • نارسایی پانکراس

نارسایی پانکراس می تواند با بیماری سلیاک همراه باشد. پانکراس (لوزالمعده) به طور طبیعی شیره هایی تولید می کند که به گوارش کمک می کنند. در صورتی که پانکراس نتواند این شیره ها را به مقدار کافی بسازد، امکان دارد اسهال طولانی شود و بیمار دچار کاهش وزن شود. ممکن است پزشک برای درمان نارسایی پانکراس ، مکمل آنزیمهای پانکراس تجویز کند.

  • عدم تحمل لاکتوز

در این بیماری جدار روده کوچک آسیب می بیند و به همین خاطر آنزیم لاکتاز به قدر کافی تولید نمی شود که به هضم لاکتوز کمک کند. لاکتوز قندی است که در شیر و انواع لبنیات به جز ماست و دوغ وجود دارد. مبتلایان به سلیاک که دچار عدم تحمل لاکتوز هم باشند ممکن است در عین اینکه یک رژیم غذایی سفت و سخت بدون گلوتن را رعایت می کنند، از هم نتوانند شیر بنوشند چرا که جدار روده باید ترمیم شود یا حداقل تا حدی به حالت طبیعی برگردد. بهترین راه برای اینکه بدانید آیا شما هم دچار عارضه عدم تحمل لاکتوز هستید یا خیر این است که با مشورت پزشک یا متخصص تغذیه و تحت نظر آن ها، برنامه غذایی برای درمان سلیاک را دوباره تکرار کنید و این بار روی لبنیات بیشتر تمرکز کنید. یادتان باشد که شما به عنوان کسی که به این بیماری مبتلاست باید مدام با پزشک خود مشورت کنید و همیشه تحت نظر یک متخصص تغذیه باشید. هیچ کس نمی تواند مانند پزشک و متخصص تغذیه به شما کمک کند و مراجعه به آن ها و مشورت با ایشان به خصوص در ابتدای کار بسیار مهم است. به هیچ وجه نباید این کار را پشت گوش بیندازید. باید دستورات آن ها را کاملاً اجرا کرده و از راهنمایی هایشان استفاده کنید. به این ترتیب به تدریج یاد می گیرید که چطور با رعایت رژیم غذایی بدون گلوتن با بیماری خود کنار بیایید و کیفیت زندگی تان را بهبود بخشید. ممکن است تحمل این تغییرات در ابتدا برای شما سخت باشد ولی اگر صبور باشید و رژیم غذایی صحیح و توصیه های پزشک و متخصص تغذیه را رعایت کنید، خواهید دید که علایمتان برطرف می شوند. آن وقت است که می بینید علی رغم محدودیت غذایی، حالتان بهتر شده و کیفیت زندگی تان بهبود یافته است.

  • کولیت کلاژنی

در این حالت، نمونه برداری نشان می دهد که روده دیگر نمی تواند آب جذب کند که ممکن است به درمان خاصی احتیاج داشته باشد؛ مانند مصرف داروهای کورتیکواستروئید یا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی.

  • کولیت میکروسکوپیک

مبتلایان به سلیاک بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری التهابی روده بزرگ هستند که با کولونوسکوپی و نمونه برداری قابل تشخیص است . برای کنترل این عارضه- در عین رعایت یک رژیم غذایی کاملاً بدون گلوتن- نیاز به درمان های اضافی است. این درمان ها شامل درمان با بیسموت و قطع کامل همه داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) است؛ داروهایی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن. زخم معده کوچک عارضه ای است که در آن در روده کوچک بیماران مبتلا به سلیاک زخم هایی ایجاد می شود که اغلب به رژیم غذایی بدون گلوتن جواب نمی دهد. این عارضه ممکن است نشانه آغازین بیماری لنفوم روده ای باشد.
آنتروپاتی سلول های تی که می تواند به لنفوم منجر شود.
ابتلا به این بیماری ، خطر بروز این عارضه ی پیش بدخیم یا بدخیم را افزایش می دهد. در این حالت باید برای پیشگیری از عوارض سلیاک، بیمار داروهایی که برای درمان بدخیمی های معده ای روده ای به کار می روند، تجویز کرد.

برای آشنایی با ” درمان سلیاک ” بر روی لینک کلیک کنید.

منبع: کتاب درمان بیماری های معده