نوشته‌ها

همورویید و بیماری های مقعد

متاسفانه علی رغم وجود بیماریهای گوناگون در ناحیه آنال ،بسیاری از مردم و حتی پزشکان تمام بیماری های ناحیه مقعد را همورویید میدانند که این اشتباه وقتی در مرحله درمان باشد عواقب زیادی خواهد داشت.لذا معاینه دقیق و افتراق آن از شقاق ،سرطانهای مقعد ،پرولاپس وبیرون زدگی رکتوم ،افتادگیهای کف لگن و… لازم خواهد بود.

نکته بسیار مهم:

اگر برای شما بدلیل خونریزی از مقعد تشخیص بواسیر داده شده است،چنانچه بالای 40 سال دارید پیش از هر اقدامی کولونوسکوپی را فراموش نکنید.

علائم و درمان بیماری همورویید

شایعترین علامت بیماری همورویید، خونریزی و بیرون زدگی توده از مقعد است .عده ای نیز از احساس دفع ناکامل و مشکل در رعایت بهداشت ناحیه مقعد شکایت دارند.در صورتی که توده هموروییدی مختنق گردد درد نیز به مشکلات بیمار اضافه میشود.

اگر توده هموروییدی از مقعد بیرون نزند ویا در صورت بیرون زدن خود بخود جا برود به آن درجه 1و2 و در صورت نیاز به جا اندازی آن با انگشت ویا عدم امکان جا اندازی درجه 3و4 می گویند.این تقسیم بندی از جهت تعیین مدل درمانی میتواند مفید باشد.

قطعی ترین روش درمان همورویید های درجه بالا میباشد که به دو روش درمان معمول جراحی ویا استفاده از استاپلر انجام میگردد.انتخاب هر کدام از این روشها بر اساس شدت ونوع بیماری فرد و شناخت جراح از روشهای نوین ،انجام می گردد.استفاده از استاپلر در صورت لزوم با درد کمتر همراه خواهد بود.

چنانچه شما کاندید عمل جراحی بواسیر توسط هر کدام از روشهای ذکر شده در کلینیک ما هستید ،از دو روز قبل از عمل رژیم مایعات مصرف کنید.استفاده از جوجه کباب بدون برنج در طی این مدت مانعی ندارد.در روز قبل از عمل 2عدد قرص بیزاکودیل ساعت 14 و 2عدد ساعت 20 مصرف کنید.شب قبل از عمل دوش بگیرید و موهای ناحیه عمل را با قیچی کوتاه کنید.

هموروئید یا بواسیر می‌تواند از انباشته شدن فضولات و مواد زائد در بدن ایجاد شود، که ممکن از ضعف آن اعضا باشد که با پاکسازی و تقویت و مصرف برخی غذاها سیستم گوارش و روده‌ها را تقویت کرد که اثرات بسیار خوبی بر درمان دارد.
در بین بیماری های مقعد است، مانند هموروئید، یکی از موادغذایی که خیلی راحت خونریزی را بند می‌آورد، خوردن سبزی «تره» است، یعنی در همه غذاها تره اضافه شود.

برای آشنایی با ” راه های موثر برای درمان همورویید ” بر روی لینک کلیک کنید.

منبع: سلامت نیوز. پزشک آنلاین


راه های موثر برای درمان هموروئید

[sbu_post_image]

بواسیر بیماری شایعی بوده و تا سن 50 سالگی، حدود نصف بزرگسالان با خارش، درد و خونریزی که می توانند، نشانه بواسیر باشند، برخورد می نمایند. خوشبختانه، راههای موثری برای درمان هموروئید یا بواسیر وجود دارد. خیلی از افراد با تغییرات در سبک زندگی و استفاده از درمان های خانگی می توانند این مشکل را آسان کرده و شدتش را کاهش دهند.

در هموروئید داخلی، ممکن است در کاسه دستشویی خون براق و قرمز بعد از اجابت مزاج مشاهده نمایید. ممکن است خون مشاهده شده روی مدفوع شما باشد. هموروئید داخلی غالبا رگهای کوچک و متورم می باشد که در دیواره کانال مقعد ظاهر می شود. درصورتیکه بواسیر داخلی متورم شده و توسط ماهیچه های مقعد بر آن فشار وارد شود، احساس درد به شما دست می دهد. اگر هموروئید ورم کند، بجز خون شما مخاط نیز برروی مدفوع خود مشاهده می نمایید.

بواسیر خارجی سوزش داشته و زیر پوست دلمه شده و باعث بوجود آمدن برجستگی دردناک و سختی می شود. این نوع دلمه ترومبوزه (thrombosed) و یا هموروئید نامیده می شود. پزشک شما با آزمایش و بررسی شما و گرفتن شرح حالتان می تواند تشخیص دهد که شما به بیماری بواسیر مبتلا هستید یا خیر.

اغلب موارد، درمان بواسیر شامل راه کارهایی می شود که خود شما قادر به انجام آنها می باشید. این راه کارها شامل، تغییرات در سبک زندگی و … می شود. اما بعضی از اوقات استفاده از دارو و یا جراحی برای درمان بواسیر لازم می باشد.

برداشتن هموروئید از طریق جراحی (هموروئیدکتومی) معمولا برای بیماری درجه ۳ یا ۴ استفاده می شود. در این عمل، هموروئید داخلی و خارجی بریده می شوند. زخم های به جامانده ممکن است بخیه شوند (در تکنیک بسته) یا بازبمانند (در تکنیک باز). درد پس از جراحی یک مساله مهم است و معمولا مخدرهای ضددرد موردنیاز است. بیماران می توانند ۴ ـ ۲ هفته بعد به سرکارشان بازگردند.

از دیگر عوارض هموروئیدکتومی، مشکل ادرار کردن است که در ۵ درصد از بیماران اتفاق می افتد و ممکن است برای تخلیه مثانه، نیاز به سوندگذاری باشد. در یک تا ۲ درصد بیماران نیز خونریزی با تاخیر (۷ـ۴ روز پس از جراحی) اتفاق می افتد. همچنین ممکن است باریک شدن مقعد ناشی از اثر زخم، شکاف ها، عفونت ها و لخته های خون پس از جراحی (در هموروئید خارجی) نیز رخ دهد. جدیدترین تکنیک برای درمان هموروئید، هموروئیدکتومی با روش دوختن است که یک درمان سریع و کم درد است و برای هموروئیدهای درجه ۳ (اصولا داخلی) استفاده می شود. در این روش، یک لوله حلقوی و توخالی را به کانال مقعد وارد می کنند و از طریق این لوله، هموروئید داخلی، بخیه زده می شود. عوارض آن مشابه هموروئیدکتومی معمول است.

آشنایی با روش درمان بواسیر با هموروئیدکتومی (کلیک کنید)

منبع: آنکریو. راستینه


عوارض جراحی هموروئید

در روش جراحی هموروئید بیمار تحت عمل جراح کلاسیک قرار می گیرد که اکثرا زیر بیهوشی عمومی و یا بی حسی اسپاینال spinal و یا کمری عمل صورت می گیرد گرچه عمل جراحی موثر است و گاهی تنها راه نجات بیمار است (در سطور پائین علل و موارد را بعرض می رسانم ) ولی آنقدر عوارض دارد که برای جراح و بیمار عطایش به لقایش نمی ارزد و انرا رها می کند.

مثلا احتمال خونریزی شدید که مهار این نوع خونریزیها بسیار برای جراح مشکل است و به احتمال قوی نیاز به عمل جراحی و بیهوشی مجدد دارد و یا درد پس از عمل جراحی که بسیار طاقت فرسا است و گاهی داروهائی مثل مرفین هم پاسخگو نیست و همچنین گاهی نیاز به تامپون بعد از عمل وجود دارد که خود این کار نیز بسیار دردناک است و خارج کردن تامپون خود معضلی بس عظیم است.

ولی باید ذکر گردد که عمل جراحی هموروئید گاهی اوقات تنها راه است زیرا توده هموروئیدال بسیار بزرگ و ترومبوزه گاهی آنقدر درد ناک است که چاره ای جز عمل جراحی کلاسیک ندارد البته این حالت درصد زیادی از بیماران را در بر نمی گیرد ضمنا هموروئیدهای grade2 و خونریزی دهنده را هم نمی توان با روش جراحی هموروئید عمل کرد.

آنچه بیمار پس از جراحی هموروئید باید بداند

بیمار گرامی رژیم غذایی شما مایعات فراوان، سوپ، شیر، كمپوت و میوه‌جات خام و رژیم غذایی معمولی و پر فیبر می‌باشد برای اینكه دچار یبوست نشوید باید از مایعات فراوان، شیر، سبزیجات، میوه‌جات، آلو، انجیر و برگه هلو استفاده كنید.

  • در صورتی كه باز هم یبوست شدید به پزشك خود اطلاع دهید.
  • كمتر از توالت فرهنگی استفاده كنید.
  • این دو هفته بعد از عمل بدنبال هر بار دستشوئی رفتن ابتدا با آب ولمر خود را شسته و تمیز نمائید و سپس داخل لگن آب گرم بریزید و ۲۰-۱۰ دقیقه داخل آن بنشینید و محل را خشك كنید.

توجه: استفاده از لگن آب گرم سبب كاهش درد و تورم شده و همچنین ناحیه مقعد را تمیز می‌كند.

  • برای اینكه دردتان كمتر شود و خونریزی نداشته باشید ۱۰-۵ روز اول بعد از عمل به پهلو بنشینید و به پهلو بخوابید.
  • در محل‌های سفت و مرطوب ننشینید.

توجه: رطوبت سبب خارش و تحریك ناحیه ركتوم می‌شود.

  • برای جلوگیری از درد و تحریك، به مدت طولانی رانندگی نكنید.
  • اگر ۳-۲ هفته بعد از عمل هنگام دفع مدفوع خونریزی داشتید، نگران نباشید این خونریزی كم كم از بین می‌رود اگر خونریزی خیلی شدید بود و یا بعد از مدت فوق ادامه داشت حتماً به پزشك خود مراجعه كنید.
  • پیاده‌روی برای شما بسیار مفید است.
  • هنگام دفع مدفوع از زور زدن خودداری كنید.
  • هر وقت احساس مدفوع داشتید حتماً به دستشوئی بروید و از حبس كردن آن خودداری كنید.

برای آشنایی با روش های درمان بواسیر (هموروئید) کلیک کنید.

منبع: دکتر داورنیا. علوم پزشکی مازندران


هموروئید و درمان آن

هموروئید ها کلافه های عروقی(رگی) هستند که در 5تا7 سانتیمتری داخل مقعد وجود دارد .وظیفه اصلی آنها کنترل گاز و کنترل موادمایع مدفوعی می باشد.زمانیکه این کلافه ها یا بعبارت دیگر این بالشتکهای عروقی، بزرگ شوند ، آنگاه فرد دچار مشکلاتی خواهد شد. هموروئید به عنوان یک بیماری مزمن و شایع در نظر گرفته می شود که درناحیه مقعد یا رکتوم است. هموروئید در واقع التهاب عروق و مخصوصا سیاهرگ های ناحیه مقعد یا رکتوم است که خیلی وقت ها به آن توده گفته می شود. این وضعیت ممکن است ناشی از فشار آوردن به منظور حرکت مدفوع و افزایش فشار به ورید ها در شرایطی مانند بارداری، یبوست و بسیاری موارد دیگر باشد.

روش های درمان بواسیر

اصولاً برای برطرف كردن علایم هموروئید با توجه به نوع و تشخیص پزشك متخصص بواسیر در این رشته چندین روش درمانی وجود دارد.

درمان طبی عبارت است از كنترل یبوست به وسیله مصرف رژیم غذایی پر فیبر مثل میوه جات و سبزیجات، كاهو، آلو، انجیر، نان سبوس دار، اصلاح عادت اجابت مزاج، استفاده از پمادهای ضد هموروئید و استفاده از ملین ها و لگن آب گرم.

امروزه پزشكان و بیماران درجستجوی راه های ساده، موثر و بدون عارضه و یا با كمترین عارضه هستند. از آنجا كه روش های جراحی معمول با بستری شدن بیمار، نیاز به بیهوشی، درد پس از عمل، احتمال خونریزی، ترشح، عفونت و از كارافتادگی همراه بوده و نیاز به مراقبت های طولانی مدت دارند، لذا تلاش های زیادی برای مهار بیماری هموروئید به روش های متعدد سرپایی از قبیل كوتر كردن، منجمد كردن، رابر بند لیگاتور و سایر روش ها بوده است. ولیكن هیچكدام درمان قطعی برای تمام هموروئیدها نبوده و اكثر این روش ها محدودیت هایی دارند. از جمله شایع ترین این روش ها تا كنون روش بستن هموروئید با حلقه لاستیكی است.

درمان جراحی برای هموروئید های پیشرفته می باشد که توسط جراح، بافتهای بواسیری برداشته و بخیه می شوند ، که مراقبت هایی پس از عمل نیاز است.

توصیه های بعد از جراحی هموروئید

  • اصلاح رژیم غذایی با استفاده از غذاهای پر فیبر از قبیل مصرف سبزیجات، میوه جات فراوان، پودر پسیلیوم (اسفرزه )، مایعات فراوان.
  • تنظیمات اجابت مزاج مرتب و به موقع که معمولا یک ساعت پس از غذا خوردن زمان مناسبی برای اجابت مزاج می باشد.
  • شستشوی با آب گرم.
  • استفاده از پماد آنتی هموروئیدی شیاف آن پس از اجابت مزاج طبق دستور پزشک.
  • در لگن آب گرم به مدت ۲۰-۱۵دقیقه پس از اجابت مزاج بنشینید و تکرار ان ۳-۲مرتبه در روز مفید است.
  • تا چند روز پس از عمل ممکن است خونریزی مختصر و یا دفع خونابه داشته باشید، که این مسئله طبیعی است. که بایستی از یبوست و زور زدن هنگام اجابت مزاج خودداری کرده و استفاده از لگن آب گرم نیز کمک کننده می باشد.

آشنایی با درمان دارویی بواسیر (کلیک کنید)

منبع: دکتر دین محمدی. آفتاب. مرکز پزشکی نقوی. دانشنامه سلامت


خونریزی روده بزرگ به علت هموروئید

امروزه هموروئید به عنوان یک بیماری مزمن و شایع روده بزرگ در نظر گرفته می شود. تا سن 50 سالگی، حدود 50 درصد بالغین برای دوره ای از زندگی خود با عوارض هموروئید نظیر خارش، احساس ناراحتی و خونریزی مکرر سر و کار دارند.

خوشبختانه امروزه با پیشرفت علم پزشکی، راه حل های درمانی گسترده ای برای هموروئید وجود دارد. خبر خوب تر آنکه بیشتر افراد قادر خواهند بود، با به کار گیری روش های درمان خانگی بواسیر و نیز ایجاد تغییراتی در سبک زندگی از بسیاری عوارض آن رهایی یابند.

علائم هموروئید معمولا بسته به محل قرارگیری این بیماری متفاوت است. در هموروئید داخلی توده به سمت داخل روده متورم می شود. در این وضعیت بیمار معمولا نمی تواند این هموروئید را ببیند یا لمس کند. در بیشتر موارد، این نوع هموروئید باعث ایجاد ناراحتی در فرد نمی شود. از طرف دیگر زور زدن هنگام دفع مدفوع می تواند منجر به خراش توده و خونریزی منجر شود. گاهی گاهی فشار به هموروئید می تواند توده را به سمت بیرون مقعد بیاورد. در این صورت به آن هموروئید بیرون زده می گویند که البته بسیار دردناک است.

هموروئید خارجی در زیر پوست اطراف مقعد قرار می گیرد. این توده نسبت به تحریک و خونریزی حساس تر است و معمولا فرد احساس خارش شدید داشته و این توده با اولین خارش دچار خونریزی می شود. گاهی اوقات خون در کیسه ای در این هموروئید تجمع پیدا می کند. این کیسه خون بسیار دردناک، متورم، ملتهب و البته مستعد پاره شدن و خونریزی است.

هموروئید یا بواسیر یکی از علل شایع خونریزی های روده بزرگ است. هموروئیدها اعضای طبیعی قسمت انتهایی روده بزرگ هستند که به دلایل متفاوت دچار عارضه هموروئید می شود و اصولاً در بروز هموروئید زمینه های ارثی و خانوادگی، بیماری های غددی، علل زمینه ای، تغذیه، شغل، آب و هوا، مسائل روانی، سن، دارو، عفونت، حاملگی، سرفه زیاد، زورزدن، استفراغ، و یبوست مؤثر هستند.

بواسیر یكی از بیماری های شایع در میان مردان و زنان است كه به دلایل مختلفی از قبیل وارد آمدن فشارهای مداوم به سیاهرگ مقعد، یبوست، سرطان روده بزرگ و رژیم های غذایی بدون فیبر در افراد مختلف به وجود می آید. ایران ناز، بسیاری از مبتلایان به این بیماری به دلیل خجالت كشیدن، خیلی دیر اقدام به درمان این بیماری می كنند. درحالیكه امروزه درمان بیماری بواسیر در طب رایج و طب سنتی مكاتب مختلف در جهان به راحتی قابل پیگیری است.

منبع: دانشنامه سلامت. ایران ناز. تفاوت